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彩神建設(shè)、醫(yī)療數(shù)據(jù)治理、算力算法供給等成為多位代表與委員深度聚焦的“高頻詞”。
多位代表與委員認(rèn)為，“十五五”規(guī)劃綱要草案對數(shù)智化發(fā)展作出專門部署，將為推動數(shù)字技術(shù)進(jìn)一步落地，實(shí)現(xiàn)規(guī)模效應(yīng)提供指引；但在賦能全民健康與上，該領(lǐng)域仍有一些痛點(diǎn)難點(diǎn)亟待解決，如資源不均、標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、數(shù)據(jù)孤島等。
全國人大代表、好醫(yī)生集團(tuán)董事長耿福能稱，應(yīng)精準(zhǔn)設(shè)立專項(xiàng)補(bǔ)助金，對采購適配基層常見病、慢病管理的AI智能體產(chǎn)品給予購置補(bǔ)貼，鄉(xiāng)村地區(qū)則適當(dāng)上浮并配套年度運(yùn)維補(bǔ)助。他建議，可建立省級準(zhǔn)入目錄，明確AI“醫(yī)療助手”定位，并從專項(xiàng)補(bǔ)助金中劃出部分用于基層醫(yī)生實(shí)操培訓(xùn)。
全國人大代表、山西白求恩重癥醫(yī)學(xué)科黨支部書記楊曉靜也表示，應(yīng)將提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)字化、智能化水平納入到國家區(qū)域醫(yī)療中心輻射范圍內(nèi)。
楊曉靜建議，一方面，應(yīng)支持國家區(qū)域醫(yī)療中心率先建設(shè)覆蓋診療、科研、管理全流程的智慧，深化AI輔助診斷、智能手術(shù)機(jī)器人、遠(yuǎn)程醫(yī)療等應(yīng)用，探索基于大數(shù)據(jù)的疾病預(yù)測、健康管理等新模式。另一方面，需支持國家區(qū)域醫(yī)療中心開展醫(yī)療健康數(shù)據(jù)治理、確權(quán)、流通與利用試點(diǎn)，促進(jìn)數(shù)據(jù)要素在科研、臨床和公共衛(wèi)生領(lǐng)域的創(chuàng)新應(yīng)用。
對于如何突破AI醫(yī)療在數(shù)據(jù)合規(guī)流通、治理上的難點(diǎn)，全國政協(xié)委員、復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院副院長朱同玉告訴第一財經(jīng)，可參考廣州衛(wèi)生健康行業(yè)的模式，在各省份試點(diǎn)構(gòu)建“可信數(shù)據(jù)空間”，同時，部署好隱私計算與智算算力、構(gòu)建統(tǒng)一的多模態(tài)通用數(shù)據(jù)模型（SZCDM），“這樣一來，可以實(shí)現(xiàn)院內(nèi)數(shù)據(jù)的本地化治理和訓(xùn)練，降低風(fēng)險與成本?！?/p>
朱同玉還稱，建立分級授權(quán)與全流程追溯機(jī)制也能為數(shù)據(jù)流通做好充分保障。這包括：明確好臨床診療、科研、教學(xué)等不同場景的分級訪問權(quán)限；為每個臨床使用場景簽訂智能合約，明確用途、權(quán)限與時限，并通過區(qū)塊鏈技術(shù)實(shí)現(xiàn)全流程可追溯；明確好個人（患者）數(shù)據(jù)的權(quán)屬與授權(quán)機(jī)制，確認(rèn)好責(zé)任主體等。
全國人大代表、中國移動上海公司黨委書記樓向平也從算力支持角度提出建議。他表示，需加大對醫(yī)療專用算力的支持力度，這可以降低醫(yī)療主體部署、使用算力成本，具體做法包括：構(gòu)建“核心計算中心+邊緣計算節(jié)點(diǎn)”兩級（國家-地方）醫(yī)療算力架構(gòu)，來提升算力資源精細(xì)化利用效率，為AI醫(yī)療技術(shù)迭代升級與普惠化應(yīng)用落地提供穩(wěn)定、合規(guī)、可持續(xù)的算力支撐。
上述配套政策如何實(shí)施？中央財經(jīng)大學(xué)中國企業(yè)研究中心研究員劉姝威在接受記者采訪時表示，類似一些AI技術(shù)賦能下的智能設(shè)備或工具包，若要在基層進(jìn)行應(yīng)用和推廣，首先，應(yīng)做好頂層設(shè)計，做好硬件標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一（可升級便攜檢驗(yàn)、高清影像等功能）。其次，運(yùn)用區(qū)域“醫(yī)療云”在數(shù)據(jù)上傳、傳輸、互通等方面的優(yōu)勢，以補(bǔ)齊基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療短板，促進(jìn)醫(yī)療資源均衡分配。
談及AI醫(yī)療如何進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)普惠價值，萬達(dá)信息總裁姜鋒也告訴記者，目前，一些“AI智能體”主要還是在便民、助醫(yī)、輔政3個維度發(fā)展，便民即AI智能體可以幫助百姓進(jìn)行預(yù)約、掛號、付費(fèi)等；助醫(yī)即AI智能體可以幫助醫(yī)生進(jìn)行電子病歷書寫（減少重復(fù)錄入）、輔助診斷等；輔政即AI智能體可以幫助監(jiān)管部門對整體的醫(yī)院績效、耗材與物資管理做好精細(xì)化分析，一些商保機(jī)構(gòu)也可以在后續(xù)開展健康險的精算模型開發(fā)。
“但現(xiàn)階段，上述AI智能體的應(yīng)用仍然離不開AI基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。因此，還需要加強(qiáng)AI智能體領(lǐng)域的頂層設(shè)計并加大投入并形成數(shù)據(jù)資產(chǎn)，隨后，各機(jī)構(gòu)或企業(yè)主體可以在AI基礎(chǔ)設(shè)施之上再繼續(xù)做一些開發(fā)。醫(yī)院、醫(yī)生、患者都無法獨(dú)立來完成這部分工作?！苯h說。
中國信通院醫(yī)療研究中心（華東）主任張宇鳴認(rèn)為，AI醫(yī)療“下基層”，應(yīng)該在嚴(yán)守數(shù)據(jù)安全、個人隱私保護(hù)底線的前提下，以“用得起”“保質(zhì)量”“不包”的方式推進(jìn)AI醫(yī)療技術(shù)與產(chǎn)品落地。
張宇鳴解釋，用得起，是指統(tǒng)一統(tǒng)籌避免重復(fù)建設(shè)，依托端邊云架構(gòu)實(shí)現(xiàn)輕量化部署，降低基層設(shè)備投入與運(yùn)維成本，推動普惠覆蓋；保質(zhì)量，是指加快醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)建設(shè)，以數(shù)據(jù)互通、結(jié)果互檢互認(rèn)、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一為底座，嚴(yán)格遴選通過醫(yī)學(xué)循證評價、符合監(jiān)管要求的AI模型，保障輔助診斷精準(zhǔn)可靠，嚴(yán)守臨床安全規(guī)范；不包辦，是指明確AI輔助定位，堅(jiān)持醫(yī)生主導(dǎo)診療，厘清權(quán)責(zé)邊界，適配基層人力配置與分級診療體系，平衡技術(shù)下沉效率與醫(yī)療安全。
對于AI智能體的合規(guī)應(yīng)用，張宇鳴則稱，AI智能體類似手機(jī)端的官方應(yīng)用市場，應(yīng)由醫(yī)院、企業(yè)、科研多方來共創(chuàng)、（按需）調(diào)用、評價。同時，依托可信數(shù)據(jù)空間建立全流程數(shù)據(jù)資產(chǎn)管理機(jī)制，實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一確權(quán)、分級分類、安全授權(quán)與合規(guī)流轉(zhuǎn)，做到數(shù)據(jù)不出機(jī)構(gòu)、能力互通共用，既盤活資源，又徹底守住安全底線。彩神官方
